В наше время почти любое стоматологическое вмешательство не обходится без использования анестезии. Анестезия – это потеря болевой чувствительности тканей, которая носит обратимый характер, вызванная воздействием химических или физических факторов. Относится к местному обезболиванию, так как при ее использовании сознание пациента сохраняется.
Анестезия делится на инъекционную и неинъекционную.
Неинъекционная анестезия – это использование анестетиков поверхностно, то есть без укола иглы. К неинъекционным методам обезболивания относятся также воздействия пониженных температур и электромагнитных волн, но они используются не очень часто из-за малой эффективности и наличия более действенных методов. Из всех видов неинъекционной анестезии наиболее популярна лишь аппликационная.
Аппликационную анестезию применяют:
· При работе на твердых тканях зуба. Применяется во время лечения кариеса, некариозных поражений, при явлениях гиперчувствительности.
· При работе на пульпе зуба. Применяется для обезболивания пульпы при её удалении.
· При работе на слизистой оболочке полости рта. Используется перед уколом иглы, при удалении зубных отложений, при лечении слизистой и перед удалением молочных зубов. Заключается в том, что на мягкие ткани на некоторое время накладывается тампон, смоченный анестетиком. Перед этим слизистую высушивают и изолируют от слюны.
Инъекционная анестезия – потеря чувствительности в месте введения анестетика и в зоне иннервации нерва. К данной анестезии относятся:
· Инфильтрационная анестезия – это послойное введение анестетика в ткани, при котором происходит блокировка нервных окончаний непосредственно в зоне введения анестетика. Инфильтрационную анестезию применяют:
1) При лечении и экстракции зубов верхней челюсти;
2) При лечении и экстракции резцов нижней челюсти.
3) При проведении операций на верхней челюсти и твердом небе.
Проводниковая анестезия – это анестезия, при которой место введения анестетика отдалено от места проведения операции. В месте укола блокируется нерв, иннервирующий зону операции. Проводниковую анестезию проводят:
1) При сложных операциях на мягких тканях;
2) При лечении и экстракции зубов нижней челюсти;
Выполнение проводниковой анестезии должно осуществляться профессиональным стоматологом, знающим расположение нервов и кровеносных сосудов челюстно-лицевой области. Несмотря на сложность выполнения, проводниковая анестезия имеет ряд преимуществ:
· Возможность обезболивания с помощью всего одного-двух уколов;
· Отсутствие повреждения мягких тканей в месте предстоящей операции;
· Использование небольшого количества анестетика по сравнению с инфильтрационной анестезией;
· Снижение отделения слюны и крови в результате блокирования нерва в зоне операции.
